Kısırlık Tedavisi

Kısırlık nedeninin ortaya konulması gerekir.

Tedavi yöntemi öncelikle nedene göre seçilir.

Seçenekler ilaç, operasyon, yumurtlatma tedavisi (Ovülasyon indüksiyonu), aşılama (IUI-İntrauterin inseminasyon) veya tüpbebek.(IVF) olabilir.

  • Varsa endokrin hastalıklar ilaçla tedavi edilir. Hiperprolaktinemi, hipo veya hipertiroidi, obesite gebe kalmayı zorlaştırabilen problemlerdir. Düzenli yumurtlayamadığı için gebe kalamayan polikistik overli bir kadın bazen kilosunun %5’ini vererek yumurtlamaya başlayabilir. Olmazsa ilaç kullanılır. İlk aşamada haplar (Klomifen sitrat, Letrozole) gerektiğinde iğne şeklinde kullanılan gonadotropinler.
  • Cerrahi yolla düzeltilebilecek bir sorun varsa düzeltilir. Bunlara bazı myomlar, polipler, rahim içi veya rahim ağzının yapışıklıkları örnek gösterilebilir. Ancak her myom ve polip ameliyat edilmelidir diye bir kural yoktur. Gereksiz yapılan ameliyatlar yarardan çok zarar verir.
  • Kanal tıkanıklığı, düzeltilmesi mümkün görülüyorsa, ameliyatla düzeltilebilir. Tüp bebekteki başarılar bu operasyonun giderek daha az yapılmasına neden olmuştur.
  • Sperm sayısı yeterli ise  aşılama ( IUI, intrauterin inseminasyon,) yapılabilir.
  • Daha basit yöntemlerle gebelik elde etmenin mümkün olmadığı durumlarda tüpbebek uygulanır.

Bütün bu yöntemlerle ilgili daha detaylı bilgiyi ilgili başlıklar altında bulabilirsiniz.

Hangi yöntemin seçileceğine karar verilirken aşağıdaki kriterler göz önüne alınır:

  • İnfertilitenin nedeni
  • İnfertilitenin süresi
  • Kadının yaşı
  • Kadının yumurtalık zenginliği
  • Daha önce denenmiş olan yöntemler

Amaç en basit yöntemi kullanarak, makul bir sürede sağlıklı bir doğum gerçekleştirmektir.

Basit bir ilaç veya aşılama ile gebe kalabilecek bir çiftin gereksiz yere tüp bebek denememesi veya tam tersine tüp bebekten başka bir yöntemle gebe kalamayacak bir çiftin diğer yöntemlerle boşuna zaman ve para harcamaması gerekir.

Neden ne olursa olsun infertilite süresi yani çiftin kaç yıldır korunmadığı halde çocuk sahibi olamadığı çok önemlidir. Örneğin sperm sayı ve hareketinde orta düzeyde düşüklük olan ve henüz birkaç yıldır korunmayan genç bir çiftte aşılama tedavisi denenebilir. Aynı sperm problemiyle kısırlık süresi 3 yıldan uzun olan bir çiftte ise aşılama ile gebelik elde etme olasılığı son derece düşüktür. Aynı mantık diğer infertilite nedenlerinde de geçerlidir.

 

 

Geri